小兒骨折具有成人見(jiàn)不到的許多特點(diǎn),甚至在某些方面與成人截然不同,若不遵循這些特點(diǎn)進(jìn)行診斷和治療,會(huì)導(dǎo)致不良后果。
(1)易發(fā)生骨骺及骺板的損傷。骺板由軟骨細(xì)胞組成,具有減震作用,使小兒不會(huì)像成人那樣發(fā)生嚴(yán)重粉碎性骨折或韌帶斷裂損傷,但卻容易發(fā)生骨骺分離損傷。由于骺板具有生長(zhǎng)潛能,在損傷后可能引起生長(zhǎng)障礙或紊亂即過(guò)度生長(zhǎng)、生長(zhǎng)遲緩、生長(zhǎng)停止或不對(duì)稱生長(zhǎng)。特別是周邊性骨骺與干骺端形成骨橋或骨骺早閉,可引起進(jìn)行性成角成形。
(2)青枝型骨折較多。小兒骨膜肥厚且堅(jiān)韌,能起到鉸鏈作用,在骨折時(shí)能限制骨折端發(fā)生移位,如同折斷青枝,只有彎曲而無(wú)斷裂。
(3)骨折愈合快。新生兒骨折僅需2周可愈合,兒童一般骨折4~6周即可愈合。同時(shí),小兒骨骼生長(zhǎng)過(guò)程中,可塑能力強(qiáng),對(duì)骨折造成的畸形有較強(qiáng)的自我矯正能力,年齡越小,矯正能力越強(qiáng)。這種情況在成人骨折中根本不會(huì)發(fā)生。